آرشیو ماهانه:تیر ۱۳۹۷

ابدومینوپلاستی

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

ابدومینوپلاستی یا برداشتن پوست وچربی اضافی شکم در موارد بزرگی وافتادگی شکم بخصوص در خانمها بعد از زایمان های متعدد توصیه میشود.

این عمل با برش درقسمت تحتانی شکم همراه با جابجا نمودن ناف و برداشتن پوست و چربی اضافی در زیر ناف قابل انجام است .همچنین در خانمها به علت شل بودن جدار شکم بایستی این مشکل نیز در حین عمل اصلاح شود.

در بسیاری از موارد که همزمان چربی اضافه در قسمت بالای شکم وپهلوها وجود دارد همراه این عمل ساکشن این چربی ها نیز صورت میگیرد.

نکته مهم اینست که بیمار بهتر است بعد از عمل حامله نشوند و همچنین ۲-۱ ماه بعد از عمل میتوانند از ورزش و نرمش استفاده نمایند.

وقتی بازار لیپوساکشن گرم میشود – بخش اول‎

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

امروزه شاید توجه به زیبایی و حفظ ظاهر بیش ازهر چیز دیگری مورد توجه قرار می‎گیرد، با پیشرفت چشمگیر علم پزشکی این امر به آسانی قابل دسترس بوده و با انجام جراحی‎های زیبایی متعدد می‎توان به ایده‎آل مورد نظر خود دست یافت. لیپوساکشن یا همان مکش چربی نیز همچون سایر جراحی‎های زیبایی از بازار گرمی برخوردار است.

لیپوساکشن چیست و اولین بار در کدام کشور و چگونه انجام شد؟

همان‎طور که می‎دانید این اصطلاح از دو کلمه لیپو (چربی) و ساکشن (کشیدن با فشار) به دست می‎آید که مجموعاً به معنی خروج چربی‎های اضافی و موضعی زیر جلدی توسط مکش با ایجاد فشار منفی است که از طریق لول‎هایی به نام کاتول انجام می‎شود. این عمل در سال ۱۹۷۷ در فرانسه برای اولین بار انجام شد. بدین صورت که مقداری از چربی‎های اضافی ناحیه پشت بین کتف‎ها (خلف قفسه صدری) کشیده شده و پزشکان متوجه شدند پس از مدتی پوست اضافی این ناحیه جمع شده و نیازی به برداشتن پوست نبود و از آن پس این عمل جراحی بسته گسترش یافت.

به طوری که امروزه یکی از اعمال شایع در جراحی پلاستیک می‎باشد. در همان ابتدا چربی‎ها به صورت اصطلاحاً خشک (Dry) ساکشن می‎شدند که نتیجه عمل چندان مناسب نبود و مقدار زیادی خون از دست می‎رفت و اکثراً نیاز به تزریق خون به بیمار بود و حجم بسیار محدودی را می‎توانستند ساکشن نمایند اما امروزه با تزریق سرم و داروهای مخصوص به داخل نسوج چربی این عمل به آسانی صورت گرفته و نیز میزان دفع خون به مقدار زیاد کاهش یافته و حتی با ساکشن حدود ۶-۴ لیتر چربی نیاز به تزریق خون نمی‎باشد و درد و ناراحتی بیمار پس از عمل به مراتب کمتر می‎باشد.

چه افرادی می‎توانند این نوع جراحی را انجام دهند و بالعکس چه کسانی نمی‎توانند این جراحی را انجام دهند، آیا شرایط سنی و جنسی نیز در کیفیت عمل دخالت دارند؟

لیپو ساکشن در مواردی انجام شده و ارزش دارد که اولاً بیمار خیلی چاق نباشد، و اضافه وزن نداشته یا کمتر از ۱۰-۵ کیلوگرم بیش از حد نرمال باشد. بیمار قبل از عمل می‎تواند وزن خود را به حد نرمال نزدیک نماید. ثانیاً چربی‎ها به صورت موضعی و لکالیزه (در یک قسمت از بدن) در محل‎های خاصی تجمع داشته باشد، که با کشیدن آنها بیمار وضعیت مناسبی پیدا کند.

حال اگر تجمع چربی به شکل منتشر و در تمام بدن باشد این عمل کمکی به انها نمی‎کند و مطمئناً بیمار پس از جراحی هیچگونه رضایتی نخواهد داشت. همچنین در مواردی که پوست بیمار خاصیت ارتجاعی خود را از دست نداده باشد و بعد از خارج نمودن چربی‎ها پوست توانایی جمع شدن را داشته و قوام پوست بتواند به حالت اولیه برگردد و نهایتاً بیمار از سلامت جسمی و روحی مناسبی برخوردار باشد.

اگر بیمار زمینه اختلالات قلبی- ریوی و عروقی داشته باشد و در کل نتواند جراحی و بی‎هوشی را تحمل کند، نمی‎تواند از این نوع عمل استفاده نماید. از لحاظ نسبی نیز از ۱۵ تا ۸۵ سالگی قابل انجام است. ولی در اکثر موارد بین ۵۰-۳۰ سال ا نجام می‎شود که در انتخاب بیمار حتماً مسائل ذکر شده باید رعایت شود. در خصوص جنس نیز باید گفت: با توجه به تفاوت نوع تجمع چربی در مردان و زنان در قسمت‎های مختلف بدن این عمل بیشتر برای خانم‎ها با تجمع چربی موضعی توصیه می‎گردد و در مردها به این عمل کمتر نیاز است مگر در موارد بزرگی سینه‎ها. مردها از انجام این جراحی کمتر سود می‎برند.

وقتی بازار لیپوساکشن گرم میشود – بخش دوم

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

چه قسمت‎هایی از بدن قابل لیپوساکشن می‎باشند همچنین در خصوص عوارض بعدی جراحی به ویژه آمبولی پس از عمل توضیح کامل بفرمایید.
از موارد شایع جراحی می‎توان به: ساکشن‎ چربی‎های ناحیه زیر چانه (غبغب) (سینه‎ها- در مردان و زنان) نواحی شکم، پهلوها، ران، ساق و پشت و بازوها اشاره نمود که می‎توان به طور همزمان با جراحی مینوپلاستی (برداشتن پوست و چربی اضافه شکم) و ماموپلاستی (کوچک نمودن و بازسازی سینه‎ها) انجام داد.

پیرامون عوارض احتمالی این نوع جراحی، در کل انجام لیپوساکشن با رعایت اصول علمی و انتهاب صحیح بیماران نمی‎تواند خطر عمده‎ای را در بر داشته باشد، و خطر آن را می‎توان مشابه سایر اعمال جراحی بزرگ مثل: سزارین و جراحی لگن و شکم دانست. یک مثال دقیق‎تر این که: این نوع جراحی و سایر اعمال جراحی را باید مشابه عبور از خیابان دانست که علیرغم انجام روزمره آن می‎تواند با عدم رعایت نکات راهنمایی و رانندگی با خطر همراه باشد. مسئله‎ای که همیشه در ارتباط با لیپوساکشن مطرح است، آمبولی است که به دو صورت خونی، ریوی و آمبولی چربی می‎باشد. آمبولی خونی که منجر به آمبولی ریه می‎شود.

شیوع بسیار کمی داشته و بیشتر در بیمارانی که زمینه‎های عروقی و خونی دارند، دیده می‎شود که اگر بیمار خوب انتخاب و قبل از عمل بررسی دقیق شود می‎توان از وقوع آن پیشگیری نمود. و در حین عمل و بعد از ان اقداماتی انجام داد. ولی آنچه بیشتر مطرح است آمبولی چربی است که به دنبال جدا نمودن و خروج چربی‎ها ممکن است مقداری از این چربی‎ها وارد جریان خون شود که در اکثر بیماران بدون علامت و بدون خطر می‎باشد و در موارد خاصی نیاز به مراقبت و درمان دارد و در موارد بسیار نادر منجر به فوت می‎شود. ولی با توجه به آمبولی چربی در موارد دیگر حتی به دنبال شکستگی‎های استخوان و سایر اعمال جراحی بزرگ نیز ممکن است دیده شود.

حداکثر زمان بستری جهت عمل چه مدت است و در خصوص ویژگی‎های مهم آن نیز توضیح بفرمایید.
زمان بستری بیش از ۲۴ ساعت نیست و از ویژگی‎های مهم این عمل این که: به صورت بسته انجام می‎شود و جز چند سوراخ کوچک بر روی پوست هیچ اثر دیگری باقی نمی‎ماند ولی به دلیل این که به صورت بسته انجم می‎شود احتمالاً در مواردی باعث ایجاد ناهمواری در زیر پوست می‎شود که در صورت باقی ماندن خط عمل پس از چند ماه بایستی مجدداً این عمل با وسعت محدودتری تکرار شود.
در این عمل اساس جدا نمودن چربی‎ها و خارج نمودن آنها با ایجاد فشار مکش از طریق کاتول‎ها است. و در موارد خاصی می‎توان از امواج اولتراسوند (فراصوت) و یا لیزرهای کم توان نیز کمک گرفت.

در خصوص اقدامات بعد از عمل توضیح بفرمایید.
پس از جراحی می‎بایستی بیمار از پوشش‎های الاستیک مانند: شکم بند و باندهای الاستیک یا کشی استفاده نماید این پوشش‎ها باعث کاهش تورم شده و بیمار در آن احساس راحتی بیشتری می‎نماید و همچنین بعد از عمل تورم در محل ساکشن همراه کبودی و خون مردگی است که طی چند روز بر طرف می‎شود.
ولی ورم در محل عمل احتمالاً تا چند هفته باقی می‎ماند. نکته مهم این که: بیماران پس از لیپوساکشن باید مواظب اضافه وزن خود باشند، و با رعایت رژیم غذایی مناسب و انجام فعالیت‎ها و ورزش‎های درست از افزایش وزن و تعدد تجمع چربی جلوگیری نمایند.

لطفاً یک بار دیگر به طور کامل شرایطی که برای جراحی لیپوساکشن توصیه نمی‎شود توضیح بفرمایید.
۱- چاقی‎های بیش از حد و مفرط
۲- تجمع چربی منتشر در تمام نقاط بدن
۳- وجود بیماری‎های لاعلاج
۴- وجود نارسایی کلیه و کبد
۵- وجود بیماری های قلبی و ریوی
۶- سابقه اختلالات عروقی و مشکلات خونی

عمل جراحی بینی

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

عمل جراحی بینی بدو صورت باز و بسته انجام میشود که اینجانب نوع و روش عمل با توجه به نظر جراح پلاستیک و با توجه به اشکالاتی که در قسمت های مختلف بینی وجود دارد انتخاب میشود و در هر دو روش بر روی پوست بینی هی اثری از خط عمل باقی نمی ماند.

از نظر فصلی تفاوتی نمی کند که عمل جراحی بینی در چه فصلی از سال انجام شود ولی باید توجه نمود که در بیماران مبتلا به آلرژی به خصوص آلرژی های فصلی در زمان ؟ عمل جراحی بینی صورت گیرد. از نظر سن عمل جراحی بینی در دختران بالای ۱۷ و در پسران بالای ۱۸ قابل انجام است و در سنین قبل از آن بعلت کامل شدن رشد استخوان های صورت نیز عمل جراحی بینی صورت گیرد.

عمل جراحی با بی حسی موضعی و بیهوشی کامل قابل انجام است و توصیه به عمل جراحی با بی هوشی کامل میشود و حداکثر ۲۴ ساعت در بیمارستان بستری بوده و حدود ۷ تا ۵ روز بایستی اسپلینت ( اتل ) داخلی و خارجی باقی بماند و بعد از آن از چسب ( tope ) استفاده نماید. کبودیهای اطراف بینی و چشم ها حدود ۲ – ۱ هفته باقی می ماند ولی تورم بینی ممکن است ۱۲- ۶ ماه ادامه یابد و نتیجه نهایی عمل جراحی بعد از ۶ ماه قابل قضاوت است.

بیمار به مدت ۴۸ -۲۴ ساعت بعد از عمل از کمپرس سرد و سپس از کمپرس گرم استفاده مینماید. بیماران بعد از یکماه میتوانند ورزش معمولی داشته باشند ولی باید مواظف ضربه به بینی باشند که در چند ماه اول ممکن است با کمترین ضربه دچار شکستگی شوند. همچنین جلوگیری از خشک شدن بینی و خونریزی از پمادهای داخل بینی استفاده نماید.

رینوپلاستی یا عمل جراحی بینی

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

تاریخچه عمل جراحی بینی به قبل از میلاد مسیح میرسد. در هند باستان مدارکی از بازسازی بینی بوسیله پوست پیشانی بدست آمده زیرا در آن زمان یکی از مجازاتها بریدن بینی افراد خاطی بوده است.

پزشکان آن موقع برای جبران این نقص عمل جراحی برای ترمیم بینی انجام میدادند. به تدریج از اوایل قرن بیستم با پیشرفت علم پزشکی همزمان با سایر جراحی های پلاستیک و زیبایی عمل جراحی رینوپلاستی نیز پیشرفت نمود.
بطوریکه امروزه یکی از اعمال جراحی شایع میباشد و شاید بتوان گفت در بین اعمال جراحی پلاستیک عمل جراحی بینی از شایعترین آنها میباشد.

مسئله مهم در زیبایی صورت هماهنگی و هارمونی بین اجزای مختلف صورت است و به ؟ وصل قبل از اقدام به عمل جراحی فوتوکراپی صورت و بینی صورت میگیرد و با توجه به وضعیت سایر اجزای صورت طراحی عمل جراحی بینی صورت میگیرد.

بینی از نظر ساختمانی شامل استخوان ـ غضروف پوست و مخاط میباشد و در حین طراحی و عمل جراحی باید به تمام عناصر فوق دقت شود ولی از قبل عمل جراحی بیشترین دستکاری بر روی استخوان و غضروف صورت میگیرد و اگر اسکلت استخوان و غضروفی بینی به خوبی عمل و طراحی شود پوست و مخاط نیز همان فرم را پیدا میکند.

اعمال جراحی زیبایی پستان

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

که اصطلاحا به آن ماموپلاستی و ماستوپکسی نیز گفته میشود برای رفع بورگی و افتادگی پستان ها و در موارد غیر قرینه بودن آنها توصیه میشود.
همچنین میتوان از پروتز برای اصطلاح کوچک بودن پستان ها استفاده نمود.

برای عمل جراحی کوچک نمودن و رفع افتادگی پستان ها باید دقت نمود که حداقل برش جراحی داده شود وحس نوک پستان و تقارن پستان ها مورد توجه قرار گیرد. امروزه با روش های جدید طول برش عمل کاهش یا مترواسکار ( جوشگاه ) کمی برای بیمار باقی می ماند.

همزمان با کوچک کردن پستان ها میتوان افتادگی آنها را نیز رفع نمود. قبل از عمل بایستی معاینه دقیق و در صورت لزوم سونوگرافی و ماموگرافی برای بیمار صورت گیرد و بهتر است این عمل در افرادی انجام شود که تمایل به بچه دار شدن مجدد نداشته باشند و طراحی عمل جراحی و مخلوط عمل قبل از عمل به حوس پرانی بیمار توضیح داده شود.

عمل جراحی با بیهوشی کامل صورت میگیرد و حداکثر بیمار ۲۴ ساعت در بیمارستان بستری شده و بعد از عمل توصیه به استفاده از سوتین های مناسب تر میشود.

ماموپلاستی

۱۹ تیر, ۱۳۹۷ ارسال شده توسط:   سایت جراحی پلاستیک و زیبایی بدون دیدگاه

عمل جراحی پستان برای بزرگی،کوچکی و یا افتادگی پستانها و همچنین در موارد غیر قرینه بودن آنها توصیه میشود
که بصورت عمل جراحی ،استفاده از پروتزها ویا ترکیبی از آنها می باشد.

در موارد کوچک نمودن پستانها باید دقت نمود که حداقل برش جراحی داده شود و وضعیت حس پستان بعد از عمل حفظ شود.
با روش های جدید ،طول برش عمل جراحی کاهش یافته و اسکار(جوشگاه)کمتری برای بیمار باقی می ماند.

در موارد خاص همراه با این عمل جراحی برای بیمار ساکشن چربی نیز انجام می شود.

در موارد بزرگ کردن می توان از پروتزهای مخصوص استفاده نمود که مورد تایید مراکز علمی و بهداشتی بوده وعوارض خاصی ندارند و با یک برش جراحی کوچک می توان از این پروتزها در اندازهای مختلف استفاده نمود.